Caracterização tecidual ultra-sônica da placa carotídea vulnerável pela análise videodensitométrica / Ultrasonic tissue characterization of vulnerable carotid plaque by videodensitometric technique
Rev. bras. ecocardiogr
;
19(1): 37-44, jan.-mar. 2006. ilus, tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-427571
RESUMO
A ruptura de placas carotideas e embolização de material atero-trombótico é o mecanismo patogênico mais comum causador de isquemia cerebral devido à estenose de artéria carótida. Vários trabalhos multicêntricos e randomizados demostraram o benefício da cirúrgia de endarterectomia da artéria carótida (CEAC) em prevenir acidente vascular cerebral(AVC) tanto em pacientes sintomáticos quanto assintomáticos. Entretanto, estes mesmos trabalhos também notaram que a maioria dos pacientes portadores de estenoses significativas das artérias carótidas permaneceram livres de eventos neurológicos apenas com a terapia medicamentosa e que um grande número e pacientes pode ser operado desnecessariamente. Assim, é necessário identificar pacientes com alto risco, em que a CEAC deve ser considerada, e pacientes com baixo risco os quais devem ser poupados deste procedimento frequentementee custoso e não isento de riscos. Estudos histológicos têm demonstrado que um núcleo lipídico grande, localizado próximo ao lúmen, com ruptura da capa fibrosa, hemorragia intraplaca e ulceração da superfície ocorrem mais frequemtemente em placas sintomáticas. A caracterização quantitativa desses achados histológicos através de métodos não invasivos permitirá que a CEAC seja realizada em pacientes portadores de placas de alto risco. O método videodensitométrico é uma técnica promissora que pode identificar placas carotídeas e potencialmente instáveis.
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Brain Ischemia
/
Carotid Stenosis
/
Stroke
/
Endarterectomy
Type of study:
Controlled clinical trial
/
Prognostic study
Limits:
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. bras. ecocardiogr
Journal subject:
Cardiology
/
Diagnostic Imaging
Year:
2006
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
USP/BR
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