Complicações das operações de reconstrução do trânsito intestinal / Complications of the operations of reconstruction of the intestinal transit

RESUMO

Introdução: a reconstrução do trânsito intestinal acarreta elevados índices de morbimortalidade, dependente do procedimento realizado na operação inicial, da técnica operatória necessária na reconstituição do trânsito intestinal e dos fatores de risco inerentes ao paciente. Objetivos: determinar as características demográficas dos pacientes submetidos à reconstrução de trânsito intestinal, analisar as operações realizadas e as complicações delas decorrentes. Métodos: análise retrospectiva dos prontuários dos pacientes submetidos à reconstrução de trânsito intestinal no Hospital Regional da Asa Norte em um período de 4 anos (2001-2004). Resultados: foram incluídos 70 pacientes, sendo 34por cento mulheres e 66por cento homens, com idade média de 42,5 anos. A cirurgia tipo Hartmann foi o motivo para a reconstrução do trânsito intestinal em 45,7por cento dos pacientes. A anastomose término-terminal foi realizada em 70por cento dos casos. Intercorrências clínicas ocorreram em 54por cento dos pacientes e incluíram íleo paralítico (11,4por cento), vômitos(21,4por cento), diarréia (7,1por cento) e febre (7,1por cento). Dentre as intercorrências cirúrgicas podemos citar a infecção (11,4por cento) e a deiscência de ferida operatória (5,7por cento), evisceração (2,8por cento), formação de fístula (2,8por cento) e o abscesso intra-cavitário (1,4por cento). Não houve óbitos. Conclusão: a operação para reconstrução do trânsito intestinal não é desprovida de complicações. Desta forma, é necessário uma indicação precisa para a realização da colostomia.