Uso de Proteína C recombinante humana en un paciente pediátrico con sepsis severa y púrpura fulminante por Mycoplasma pneumoniae / Use of recombinant human activated protein C in the treatment of severe sepsis Mycoplasma pneumoniae

RESUMEN

En la sepsis severa, la interacción normal entre el endotelio y las células sanguíneas se encuentra dramáticamente afectada y puede resultar en un estado procoagulante. La púrpura fulminante se caracteriza por la presentación aguda de hemorragia cutánea progresiva con necrosis y CID. Se ilustra el caso de un lactante mayor masculino, quien ingresa con lesiones purpúricas que se externdieron con rapidez, acompañadas de irritabilidad y signos de hipoperfusión tisular. Dada la presencia de sepsis severa, y sindrome de disfunsión de órganos, con serología para mycoplasma pneumoniae, se plantea el diagnóstico de púrpura fulminante, iniciandose las siguientes medidas farmacológicas antibioticoterapia de amplio espectro, inmunoglobulina, glutamina, pentoxifilina, hemoderivados, nutrición enteral precoz, y proteína C activada recombinante humana, apreciándose mejoría de signos clínicos y paraclínicos. La detección temprana de los signos de alarma por el pediatra, garantizó el inicio precoz del tratamiento, mejorando el pronóstico de este paciente