Variabilidad genética del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH): importancia en el desarrollo de vacunas / Genetic variability of human inmunodeficiency virus HIV: its importance in vaccine development

RESUMEN

La extraordinaria diseminación el VIH-1 en los humanos en los últimos 40 años, representa uno de los ejemplos más dramáticos de expansión del genoma viral. Una característica que por demás ha contribuido a la pandemia, es la extrema variabilidad genética del virus y su alta capacidad mutagénica, lo que a su vez dificulta el diseño de métodos terapéuticos o el desarrollo de vacunas. Los ensayos actuales sobre vacunas se basan en los aislados del virus, con la esperanza que los mismos puedan tener reactividad cruzada que permita proteger a los individuos contra las cepas de virus circulantes. Los análisis filogenéticos que se iniciaron a principios de 1990, revelaron que el VIH-1 puede ser dividido en diferentes clados o subtipos. Sin embargo, mucho del conocimiento que se generó estaba basado en información de los países del hemisferio occidental, donde el subtipo B es el predominante. Actualmente se conoce de al menos 24 formas genéticas circulantes del VIH-1, incluyendo 11 subtipos y 13 formas recombinantes circulantes o CRFs. Nuevas formas genéticas están siendo introducidas en el mundo, lo que representa un reto para la epidemiología molecular de la infección y el desarrollo de nuevas herramientas terapéuticas y el desarrollo de vacunas. Esta revisión presenta un panorama actualizado de la variabilidad genética del VIH-1, su distribución geográfica y las implicaciones para el desarrollo de vacunas y nuevos métodos terapéuticos