Actividad in vitro de ertapenem frente a entrobacterias provenientes de la comunidad en siete ciudades de Colombia / In vitro Activity of Ertapenem Against Community Isolates of enterobacteriaceae from Seven Cities in Colombia

RESUMEN

Objetivo. Evaluar los perfiles de sensibilidad in vitro de ertapenem y comparar su actividad con la de otros antibióticos de uso clínico para Enterobacteriaceas de la comunidad en Colombia. Materiales y métodos. Estudio descriptivo en el cual se recolectaron aislamientos clínicos de Enterobacterias provenientes de la comunidad de once hospitales de siete ciudades de Colombia. Los aislamientos se probaron con diferentes antibióticos –incluido el ertapenem– mediante la técnica de microdilución en caldo y la utilización de suspensiones bacterianas según las recomendaciones vigentes del Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). En un grupo de bacterias con fenotipo compatible con la producción de β-lactamasas de espectro extendido (BLEE), se realizó la prueba confirmatoria de BLEE de Vitek®.Resultados. Se recolectaron 448 cepas; las sitios de aislamiento más frecuentes fueron la piel y los tejidos blandos (48 por ciento), el tracto genitourinario (27 por ciento) y las secreciones intraabdominales (16 por ciento). La sensibilidad dle ertapenem en todos los aislamientos fue de 100 por ciento. Los otros antibióticos presentaron comportamientos variables para cada especie bacteriana. Se resalta que Escherichia coli presentó 26 por ciento de resistencia a las quinolonas. De los 10 aislamientos de E. coli y 5 de Klebsiella con fenotipo sugestivo de producción de BLEE, 4 y 2, respectivamente, se confirmaron como BLEE positivos mediante la prueba confirmatoria. Conclusión. Los aislamientos de infecciones adquiridas en la comunidad son adecuadamente inhibidas por el ertapenem. Existen bacterias resistentes a los diferentes antibióticos, excepto a los carbapenems. Se evidencia la presencia de cepas productoras de BLEE en la comunidad que son inhibidas adecuadamente in vitro por el ertapenem