Cuerpo extraño en apéndice cecal: reporte de un caso como rareza quirúrgica / Body stranger in apendice cecal: report of a case like surgical peculiarity

RESUMEN

Los cuerpos extraños alojados en el tracto gastrointestinal, constituyen una rareza quirúrgica ya que con frecuencia logran progresar a través del mismo y ser expulsados al exterior en un 95 por ciento de los casos; quedando retenidos rara vez a nivel del píloro, ángulo de Treitz, válvula ileocecal y en menor frecuencia en el apéndice (0,0005 por ciento). Reportamos el caso de un preescolar masculino de cinco años de edad, quien tenía un alfiler en su apéndice desde los dos años de edad. A los 4 y 5 años presentó absceso hepático piógeno recurrente. Se decide extracción quirúrgica encontrando apéndice adherido al peritoneo parietal posterior, por granuloma a cuerpo extraño; con alfiler intraluminal y cambios histológicos inflamatorios apendiculares. Los cuerpos extraños de bordes agudos pueden alojarse en el apéndice y producir respuesta inflamatoria y perforarlo, u originar abscesos hepáticos secundarios. Se recomienda aun en pacientes asintomáticos la extracción quirúrgica temprana para evitar complicaciones mayores