Intra-abdominal pressure measurement during ultrasound assessment of women with stress urinary incontinence: a novel model
Acta cir. bras
;
21(4): 237-241, July-Aug. 2006. graf
Article
in English
| LILACS
| ID: lil-431842
RESUMO
OBJETIVO:
Determinar a influência da pressão intra-abdominal na avaliação ultra-sonográfica da junção uretrovesical (JUV) e uretra proximal (UP) em mulheres com incontinência urinária de esforço (IUE).MÉTODOS:
Este é um estudo de corte transversal prospectivo realizado na Unidade de Pesquisa em Incontinência Urinária (UPIU) da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE). Trinta e seis mulheres queixando-se de IUE foram submetidas a aferições ultra-sonográficas perineais da JUV e UP com a bexiga praticamente vazia (< de 50 ml de urina) simultaneamente a medições da pressão intra-abdominal (PIA). Para tal foi utilizado um aparelho de ultra-som ALOKA com um transdutor vaginal de 7MHz. Com o intuito de medir a PIA, utilizamos o equipamento de urodinâmica Uromaster MPX616 conectado a um catéter retal de 10Fr com um balão sensível à pressão.RESULTADOS:
A idade média das participantes foi de 46,4 ± 10,2 anos. No esforço máximo, a média de PIA foi de 99,3 ± 51,8 cmH20, variando de 7 a 193 cmH20, e a mediana foi de 99,5 cmH20. Vinte e oito de 31 pacientes com hipermobilidade da JUV (90,3%) facilmente a revelaram com uma PIA acima 40 cmH20. Não houve associação significativa entre a média de PIAs aferidas no esforço máximo e os parâmetros estudados. A PIA na realidade induziu a um alongamento significativo do comprimento da uretra proximal acima de 14 mm até um ponto de corte acima de 80 cmH2O, muito provavelmente para aumentar a resistência e características pressóricas uretrais, assim evitando a perda urinária. Entretanto, todas as 19 mulheres com tais características já as apresentavam com uma PIA > 40 cmH2O.CONCLUSÃO:
Não há necessidade de se aferir rotineiramente a PIA nas avaliações ultra-sonográficas da JUV e UP em mulheres com IUE com a bexiga praticamente vazia.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Pressure
/
Urethra
/
Urinary Incontinence, Stress
/
Valsalva Maneuver
/
Abdomen
Type of study:
Observational study
/
Prevalence study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Adult
/
Female
/
Humans
Language:
English
Journal:
Acta cir. bras
Journal subject:
General Surgery
/
Procedimentos Cir£rgicos Operat¢rios
Year:
2006
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Federal University of Pernambuco/BR
/
Instituto Materno-Infantil de Pernambuco/BR
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