Cambio de halo a cánula nasal, un método eficiente y eficaz de oxigenoterapia en lactantes con infección respiratoria aguda baja / Change from headbox to nasal cannula, an efficient oxygen therapy in toddlers with acute low respiratory tract infection

RESUMEN

Introducción: La administración de oxígeno en lactantes que lo requieren se realiza preferentemente con halo, lo cual origina un mayor consumo del gas con respecto a una cánula nasal. Hipótesis “La transición de halo a cánula nasal, se traducirá en una disminución no inferior a un tercio del flujo de O2 necesario para mantener invariable la saturación arterial de O2 (SaO2) en los pacientes con compromiso respiratorio en fase de estado o resolutiva”. Material y Método: Se estudiaron lactantes de 1 a 24 m, con infecciones respiratorias agudas (IRA) estables y fracción inspirada de O2 (FiO2) ≤0,4, sin patologías agravantes asociadas. Se controló la FiO2 del halo, frecuencia respiratoria (FR), SaO2 y retracciones intercostales pre y post transición. Se colocó una naricera con flujo de O2 calculado. A las 2 horas se controló el flujo y se reajustó. Se usaron promedios, desviación estándar, X2 de Mc Nemar y test de Student. Resultados: Ingresaron 41 pacientes cuya edad fue 6,3 ± 4,7 meses, peso 8,4 ± 3,1 kg, respectivamente. La FR no se modificó significativamente durante el estudio. El flujo de O2 requerido descendió en promedio de 7,0 a 1,1 l/min (p < 0,001). Las manifestaciones clínicas mostraron una respuesta favorable, con disminución de las retracciones en 14 niños, con p < 0,002. Conclusión: Se verificó la hipótesis planteada. La transición de halo a cánula nasal se tradujo en una disminución promedio de 5,9 l/min del O2, lo que representa un 84,2 por ciento menor, manteniendo invariable la SaO2, en los pacientes con compromiso respiratorio en fase de estado o resolutiva.