Valor preditivo da ultra-sonografia do cérebro em recém-natos com diagnóstico de meningite bacteriana neonatal: seguimento de 12 anos / Predictive value of cerebral ultrasound with respect to clinical outcome in infants diagnoses on neonatal meningitis: a focus 12 years later

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar o valor preditivo da ultra-sonografia do cérebro, para o dano cerebral, em crianças com diagnóstico de meningite neonatal. MÉTODO: Estudo retrospectivo realizado no Instituto Fernandes Figueira (FIOCRUZ-RJ) em 16 crianças que realizaram ultra-sonografia do cérebro por diagnóstico de meningite no período neonatal e tiveram seguimento neurológico até 12 anos. Foram calculados valores preditivos positivo e negativo, sensibilidade e especificidade. RESULTADOS: 56,25 por cento eram do sexo masculino e 81,25 por cento prematuros. Hidrocefalia foi o achado mais freqüente (56,25 por cento), seguido pelo exame normal (43,75 por cento). Achados de hidrocefalia (9), somente em um havendo evolução favorável e achados normais (7), em 4 (57,14 por cento) não havendo déficit neurológico. Achados de ventriculite (4) e abscesso cerebral (2) todos evoluíram com dano cerebral. Diagnóstico de encefalomalácia (2); em 50 por cento havendo desenvolvimento cognitivo satisfatório. Diagnostico de atrofia (2), todos com dano cerebral severo. CONCLUSÃO: Valor preditivo positivo de 88,89 por cento, negativo de 57,14 por cento, sensibilidade de 72,73 por cento e especificidade de 80 por cento.