Tipo de parto realizado entre mulheres residentes no município de Neves Paulista-SP / Childbirth types carried among women who reside in the municipal of Neves Paulista, São Paulo, Brazil

RESUMO

Introdução: Vivemos profundas mudanças na concepção do nascimento e parto, que antes vividos em ambiente domiciliar como eventos naturais e fisiológicos, assistidos por outras mulheres, assumiram a conotação de problema hospitalar no decorrer do século XX. Esta mudança é atribuída ao avanço tecnológico que proporciona condições mais favoráveis para a realização de cesáreas. Questiona-se o elevado número de cesáreas e a participação das mulheres na escolha do tipo de parto.Objetivos: Mapear tipo de parto, justificativa e fonte de financiamento e, comparar a indicação cirúrgica do parto registrada em prontuário hospitalar com a justificativa das mulheres sobre esta intervenção. Método: Estudo exploratório-descritivo, retrospectivo. Após parecer favorável do projeto em Comitê de Ética em Pesquisa, aplicou-se formulário entre 2004 e 2005 a 74 mulheres residentes no município de Neves Paulista-SP que deram a luz em 2003. Os dados foram organizados e classificados utilizando-se Programa Excel. A análise foi feita em números absolutos, percentuais e grupos temáticos.Resultados: Dos 74 partos realizados, 56(75,7%) foram cesáreas e 18 (24,3%) foram normais, números que contrariam recomendação da Organização Mundial de Saúde da taxa de 10 a 15% de cesarianas. A idade média das mulheres no parto variou de 16 a 40 anos. Todas fizeram acompanhamento pré-natal. Todos os partos normais foram financiados pelo Sistema Único de Saúde, que comparece também no financiamento de 21 cesáreas (37,5%), realizadas em hospital escola, o que mostra a importância do numerário público na manutenção das altas taxas de cesariana. Conclusões: A maioria das mulheres esperava parto normal (55,4%); sendo que esta expectativa aumenta entre as nulíparas (65%) e diminui entre as que tinham cesárea prévia (31%). O parto normal ocorreu em 39% das mulheres que apresentavam essa preferência e a cesárea, em 94% que esperavam esse tipo de parto. Apesar de não se ter acesso a todos os prontuários, nos 36 que foram analisados, constatou-se 13 justificativas dadas por mulheres que coincidiram com a indicação médica registrada em prontuário, ao passo que 59 discordavam das anotações encontradas