Etiología y características clínicas de la oncomicosis en un grupo de pacientes inmunosuprimidos / Etiology and clinical characteristics of onychomycosis in an immunosupressed group of patients

RESUMEN

Introducción: la onicomicosis es una enfermedad que afecta con mayor frecuencia a los pacientes inmunosuprimidos. Objetivos: caracterizar clínicamente la onicomicosis en un grupo de pacientes inmunosuprimidos, según etiología y localización anatómica, sexo y tipo de inmunosupresión. Materiales y Método: estudio descriptivo, en pacientes infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana VIH positivos) y en pacientes traspantados, quienes se evaluaron clínicamente y se estudiaron por laboratorio a través de cultivos y exámenes directos con hidróxido de potasio (KOH) al 10 por ciento. Los datos obtenidos se tabularon en una encuesta y se analizaron por EPI-INFO versión 6.0. Resultados: a 37 pacientes se le tomaron 45 muestras ungueales así 19 a los pacientes VIH positivo, los cuales fueron todos hombres, y 26 a los pacientes trasplantados, de los cuales 9 correspondieron a mujeres y 17 a hombres. Se encontró Candida albicans en 22 casos (48.8 por ciento), infecciones mixtas en 13 (28.7 por ciento), mohos no dermatofitos en 9(19.8 por ciento) y dermatofitos en 1(2.2 por ciento). Predominó la lesión blanca laterodistal con onicolísis para C. albicans y lesiones amarillas y negruzcas con compromiso total de la uña e hiperquetatosis para infecciones mixtas y por mohos no dermatofitos. El examen directo con KOH al 10 por ciento fue positivo en 45 casos (100 por ciento), el cultivo en 42 casos (93 por ciento) y la concordancia entre ambos fue del 92 por ciento. Conclusiones: C. albicans fue el patógeno predominante, seguido en frecuencia por las infecciones mixtas, pasalos dermatofitos a una segundo plano...