Lecciones aprendidas luego de 175 nefroctomías robóticas mano-asistidas en donantes para trasplante renal / Robotic assisted laparoscopic nephrectomy: our experience
Rev. argent. cir
;
90(1/2): 5-11, ene.-feb. 2006. tab
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-434724
RESUMEN
Antecedentes: Desde el advenimiento de la cirugía mínimamente invasiva, el número de trasplantes renales vivo-relacionados se ha incrementado considerablemente. La tecnología robótica ha emergido como una alternativa promisoria a las técnicas laparoscópicas. En este estudio presentamos nuestra experiencia en nefrectomías laparoscópicas asistidas por robot. Diseño: Estudio retrospectivo de datos recolectados prospectivamente. Método: Entre agosto de 2000 y diciembre del 2004 se realizaron 175 nefrectomías robóticas utilizando técnicas mano-asistida. Información relacionada con las complicaciones, estadía hospitalaria, pérdida sanguínea, tiempo de isquemia, tiempo operatorio y resultados fue recolectada prospectivamente. Resultados: La cohorte de los donantes se compuso de 88 varones y 87 mujeres. Edad media: 36 años (18-59 años). Complicaciones postoperatorias: neumonía (n=2), pancreatitis (n=1) e infección superficial de la herida (n=6). Cuatro pacientes se convirtieron a cirugía abierte. Promedio de estadía hospitalaria: 2 días (1 a 8 días). Pérdida sanguínea estimada: 68 centímetros cúbicos (10 a 1500 centímetros cúbicos). Tiempo medio de isquemia caliente: 98 segundos (50-200 seg). Tiempo operatorio promedio: 192 minutos (100-320 min) en los primeros 87 casos y 114 minutos (60-210 min) en los últimos 88 casos (p < 0,0001), con un promedio de 150 minutos. Los resultados fueron similares en los casos con anatomía vascular normal versus anatomía vascular anormal. Supervivencia de los pacientes y del implante a 1 año: 100 por ciento y 98 por ciento respectivamente. La creatinina promedio del receptor a 6 meses fue de 1,4 mg/dl. Conclusión: Con el apropiado entrenamiento y experiencia del equipo quirúrgico, la nefrectomía robótica mano-asistida (NRMA) puede ser realizada en una forma segura, rápida y precisa, con excelentes resultados para el donante y el receptor
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Robotics
/
Kidney Transplantation
Type of study:
Observational study
Limits:
Adolescent
/
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Spanish
Journal:
Rev. argent. cir
Journal subject:
General Surgery
Year:
2006
Type:
Article
Affiliation country:
United States
Institution/Affiliation country:
Universidad de Illinois/US
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