Primary liver AIDS-related lympoma / Linfoma não-Hodgkin primário do fígado em paciente com SIDA

ABSTRACT

Non-Hodgkin's lymphomas (NHL) are the second most frequent malignancies in AIDS patients. The majority of NHL associated with AIDS involves extranodal sites, especially the digestive tract and the central nervous system. Primary liver lymphoma (PLL) is an uncommon neoplasm among these patients. Ultrasonography and computed tomography scans may be helpful in the diagnosis of focal hepatic lymphoma. Image-guided fine-needle biopsy with histopathology of the liver lesions is the gold standard for the diagnosis of hepatic lymphoma. We report a case of PLL as the initial manifestation of AIDS in a patient without any previous infection by hepatitis C or B virus, presented as multiple and large hepatic masses.

RESUMO

Os linfomas não-Hodgkin (LNH) são as segundas neoplasias mais freqüentes nos pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA). A maioria dos LNH associados à AIDS envolvem locais extra-ganglionares, especialmente o trato digestivo e o sistema nervoso central. O linfoma não-Hodgkin primário do fígado (LPF) é uma neoplasia incomum nestes pacientes. A ultrassonografia (US) e a tomografia computadorizada (TC) podem ser úteis no diagnóstico de linfoma não-Hodgkin hepático apresentando-se como lesões multifocais. A biópsia com agulha fina guiada por imagens (US, TC) juntamente com a histopatologia das lesões do fígado constitui o padrão-ouro para o diagnóstico de linfoma hepático. Este trabalho relata um caso de LPF como manifestação inicial de AIDS em um paciente sem infecção prévia pelo vírus da hepatite C e B, que se apresentou como massas hepáticas múltiplas e de grandes dimensões.