Angioplastia con stent del tronco no protegido de la coronaria izquierda: presentación de un caso / Angioplasty with stent implantación in the unprotected left main coronary trunk: a case report

RESUMEN

Con la incorporación del stent en el arsenal terapéutico del intervencionismo coronario, se disminuyó el riesgo de cierre abrupto después de la angioplastia de balón y se obtuvo una ganancia aguda mayor lográndose un diámetro luminal mínimo más grande. El tratamiento médico de la estenosis del tronco coronario izquierdo tiene un pronóstico muy desfavorable y la cirugía de revascularización ha logrado mejorar la sobrevida y es la opción terapéutica preferida. Varios estudios han reportado los resultados de angioplastia de balón convencional con pronóstico pobre a largo plazo. La colocación de stent electivo en tronco coronario izquierdo no protegido debe tener las siguientes ventajas: Reducción del cierre abrupto después de la angioplastia, Una mayor ganancia aguda con mayor diámetro luminar mínimo, Y Probabilidad menores de re-estenosis a largo plazo. Con las técnicas actuales de implantación a alta presión así como los nuevos antiagregantes plaquetarios (ticlopidina y clopidogrel) combinados con aspirina el riesgo de trombosis subaguda esta por debajo del 1 por ciento. Es nuestra intención presentar un caso de estenosis severa del tronco no protegido de la coronaria izquierda que fue exitosamente manejado con angioplastia e implante de stent