Monitorização ambulatorial da pressão arterial em indivíduos submetidos à cirurgia periodontal / Ambulatory blood pressure monitoring during periodontal surgery

ABSTRACT

O estudo do comportamento da pressão arterial de indivíduos submetidos ao tratamento odontológico é relevante, tendo em vista que variações pressóricas importantes podem ocorrer durante um procedimento dessa natureza, em decorrência do estresse desencadeado por este. Procurando elucidar o comportamento dessa variável durante o tratamento odontológico, foram estudados cinco homens e quatorze mulheres, com idade de 40,4 ± 1,1 anos (média ± EPM). Nestes indivíduos foram realizadas duas etapas de monotorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA), com intervalo de 8 ± 1 dias entre as etapas. Na primeira, foram obtidas as medidas-controle (MAPA 1) e na segunda, as medidas experimentais (MAPA 2) realizadas no dia em que os pacientes foram submetidos à cirurgia odontológica para eliminação de bolsa periodontal. A duração do procedimento cirúrgico foi de 135 ± 8 minutos, abrangendo a área de 6 ± 1 dentes e utilizando 9 ± 1 tubetes anestésicos (cloridrato de lidocaína a 2por cento associado ao cloridrato de fenilefrina a 0,02por cento). Os dados obtidos pela MAPA 2 durante os períodos pré, trans e pós-cirúrgicos foram comparados aos valores apresentados em horários similares pela MAPA 1. Não foram observadas elevações pressóricas na noite que antecedeu a cirurgia, bem como no período pré-cirúrgico imediato, quando comparadas MAPA 1 e MAPA 2. Observou-se aumento significativo dos valores da pressão arterial sistólica e da pressão arterial diastólica no período transcirúrgico quando comparados às cifras obtidas no dia de controle. No pós-cirúrgico imediato, observou-se elevação somente na pressão arterial diastólica, quando comparados os valores sistólicos e diastólicos obtidos na MAPA 1 e na MAPA 2. Os níveis tensionais obtidos pela MAPA 2 no período transcirúrgico foram significativamente maiores que os observados nos períodos pré e pós-cirúrgicos imediatos...