Nuevo tratamiento de la coriorretinopatía central serosa mediante terapia fotodinámica con verteporfino / New treatment of central serous chorioretinopathy (CSC) using photodynamic therapy (PDT) with verteporfin

RESUMEN

Objetivo: Determinar si la Terapia Fotodinámica con verteporfino (TFD), es efectiva en los pacientes con Coriorretinopatía Serosa Central (CSC), y conocer su potencial papel como opción terapéutica. Método: Se realizó un estudio intervencional, prospectivo y no randomizado en 8 pacientes sintomáticos con CSC crónica o persistente documentada mediante Angiografía con fluoresceína (AGF), Angiografía con Verde Indocianina (ICG-A) y Tomografía de Coherencia Óptica (OCT), con afectación foveal. Todos los ojos recibieron de 1 a 3 sesiones de TFD. Se realizaron uno o más spots en la zona de hiperpermeabilidad vascular coroidea correspondiente al área de descompensación del Epitelio Pigmentario de la Retina (EPR), guiados mediante los resultados de ICG-A. Resultados: Ocho ojos de ocho pacientes con un seguimiento de 12 meses fueron evaluados. Se observó una disminución del calibre de los vasos coroideos y un descenso en el escape de fluoresceína en todos los pacientes (100 por ciento) tratados, a los 3 meses del tratamiento. Siete de los ocho pacientes (87,5 por ciento), experimentaron una mejoría de agudeza visual. No se observaron complicaciones sistémicas ni locales. Conclusiones: La TFD, guiada mediante ICG-A, parece ser un método efectivo en el tratamiento de la CSC al cesar la fuga de fluoresceína a nivel foveal, que podría mejorar el pronóstico visual de los pacientes. No obstante son necesarios nuevos trabajos, randomizados, con series más largas y de mayor tiempo de seguimiento, para verificar la eficacia y la ausencia de complicaciones a largo plazo.