Ecocardiografía transesofágica intraoperatoria durante cirugía no cardíaca / Ecocardiografía transesofágica intraoperatoria during not heart surgery

RESUMEN

Introducción: La Sociedad Americana de Anestesiología (ASA) publicó guías para la realización de ecocardiografía transesofágica perioperatoria (ETE). Sin embargo su utilidad durante cirugías no cardiacas ha sido poco estudiada y claramente puede presentar beneficios por tratarse de un sistema de monitorización semiinvasivo que permite cambiar el manejo perioperatorio de pacientes complejos. Material y Métodos: Se estudiaron 175 pacientes adultos con transductor transesofágico multiplanar. Se evaluó utilidad de la técnica en cada paciente de acuerdo a cambios en el manejo perioperatorio dependientes de los hallazgos ecocardiográficos. Se clasificó a cada enfermo en uno de los siguientes 4 grupos de indicaciones grupo 1 sin utilidad, grupo 2 cambio en manejo de volúmenes y drogas, grupo 3 cambio en manejo postoperatorio y grupo 4 sustituto catéter arteria pulmonar. Resultados: Un solo enfermo se catalogó en indicación 1 Los otros 174 (99 poe ciento) estuvieron distribuidos en grupo 2 y 77 casos (44 por ciento), grupo 3 y 44 enfermos (25 por ciento) y grupo 4 y 53 pacientes (30 por ciento) Conclusiones: La evaluación de ETE demuestra su alta utilidad, ya que implica cambios reales de diagnóstico y conducta en la mayoría de pacientes monitorizados durante cirugía no cardíaca incluidos en esta serie...