La colectomía subtotal y cecorrecto anastomosis en el tratamiento del megacolon adquirido del adulto: una alternativa válida / The subtotal colectomy and cecum rectum anastomosis in the acquired adult megacolon treatment: a valid alternative
Rev. argent. coloproctología
;
16(4): 293-298, 2005.
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-436574
RESUMEN
Antecedentes la constipación crónica secundaria a megacolon adquirido puede conducir a una incapacidad socio-laboral. El tratamiento a efectuar en pacientes que no responden a la terapia médica genera un desafío para el cirujano. Objetivo:
Mostrar la experiencia desarrollada en el manejo de pacientes portadores de megacolon adquirido y la vigencia del empleo de la colectomía subtotal y cecorrecto anastomosis. Lugar de aplicación Hospital Público Polivalente.Diseño:
Retrospectivo. Población 27 pacientes portadores de megacolon adquirido seleccionados para este procedimiento, desde enero de 1989 a enero de 2005.Método:
Se incluyeron los portadores de megacolon adquirido recidivado o con compromiso colónico proximal al sigmoide, dentro del período consignado. Se analizó edad, sexo, procedencia de zona endémica, patología chagásica concomitante, sintomatología, métodos complementarios, preparación colónica, cirugía practicada, complicaciones y resultados funcionales postoperatorios.Resultados:
15 pacientes fueron varones (55,55 por ciento) con un promedio de 48,25 años (16/76). Veinticuatro provenían de zonas endémicas para enfermedad de Chagas (88,9 por ciento); veinte de ellos tenían serología positiva (83,33 por ciento) y el 80 por ciento cardiomiopatía chagásica. Todos fueron estudiados mediante colon por enema y fibrocolonoscopía, practicándoseles una colectomía subtotal y cecorrecto anastomosis. En tres oportunidades se confeccionó una ileostomía lateral. Las complicaciones observadas alcanzaron a 11 pacientes. No hubo mortalidad en la serie. Los controles postoperatorios se efectuaron en 22 casos (81,5 por ciento), constatándose buen funcionamiento evacuatorio, sin dilatación, con buena continencia y sin trastornos urogenitales.Conclusiones:
a la fecha, la colectomía subtotal con cecorrecto anastomosis resulta una alternativa válida para el tratamiento del megacolon del adulto, especialmente en los recidivados o extendidos, exhibiendo algunas venta...
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Colectomy
/
Colorectal Surgery
/
Constipation
/
Megacolon
Type of study:
Observational study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Female
/
Humans
/
Male
Country/Region as subject:
South America
/
Argentina
Language:
Spanish
Journal:
Rev. argent. coloproctología
Journal subject:
Cirurgia Colorretal
/
Doenas Retais
/
Doenas do Colo
/
Gastroenterology
Year:
2005
Type:
Article
Affiliation country:
Argentina
Institution/Affiliation country:
Nuevo Hospital San Roque/AR
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