Usefulness of serotoninergic challenge with oral citalopram / Utilidade do desafio serotoninérgico com citalopram oral

ABSTRACT

OBJECTIVE: Challenge tests designed to evaluate serotoninergic pathways have widely used intravenous citalopram. Oral citalopram has also been used, but unsatisfactory results were obtained with a dose of 20 mg. The objective of this study was to determine whether a higher oral dose would reproduce similar to those described for intravenous administration. To that end, we evaluated cortisol, growth hormone and prolactin levels. METHOD: Eight healthy male volunteers were evaluated in a randomized crossover challenge test with 40 mg of oral citalopram or placebo. RESULTS: Cortisol levels increased at 2-4h after the oral citalopram intake, with a small amplitude peak occurring in two-thirds of the subjects. Levels of prolactin and growth hormone remained unchanged throughout the study. CONCLUSION: The use of oral citalopram might present an alternative in serotoninergic challenge tests, but higher doses are required.

RESUMO

OBJETIVO: Testes-desafio desenvolvidos para avaliar as vias serotoninérgicas utilizaram amplamente citalopram intravenoso. Citalopram oral também foi utilizado, mas obtiveram-se resultados insatisfatórios com uma dose de 20 mg. O objetivo deste estudo foi o de determinar se uma dose oral mais elevada poderia reproduzir resultados similares aos descritos para administração intravenosa. Com esta finalidade, avaliamos os níveis de cortisol, de hormônio do crescimento e de prolactina. MÉTODO: Oito voluntários do sexo masculino saudáveis foram avaliados em um teste-desafio cruzado, aleatorizado, com 40 mg de citalopram oral ou placebo. RESULTADOS: Os níveis de cortisol aumentaram após 2-4 horas da ingestão de citalopram oral, com um pequeno pico de amplitude ocorrendo em dois terços dos indivíduos. Os níveis de prolactina e de hormônio de crescimento permaneceram inalterados ao longo do estudo. CONCLUSÃO: O uso de citalopram oral poderia apresentar uma alternativa em testes-desafio serotoninérgicos, mas doses maiores são necessárias.