Tratamento farmacológico da depressão associada à demência / Pharmacological treatment of depression associated with dementia
J. bras. psiquiatr
;
54(3): 236-241, jul.-set. 2005. tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-438316
RESUMO
Introdução: A depressão com freqüência se associa a quadros demenciais de diferentes etiologias, como a demência de Alzheimer, a demência vascular, a mista e aquela associada à doença de Parkinson. Nesses casos, o tratamento da depressão, seja através de intervenções não-farmacológicas e/ou farmacológicas, pode acarretar vantagens não só para o paciente como para o seu cuidador. Objetivo: Este artigo revê o uso de diferentes antidepressivos nesse contexto, considerando-se a eficácia, os efeitos sobre a cognição, o potencial em desencadear quadros confusionais agudos, os sintomas-alvo e as co-morbidades clínicas. Métodos: Revisão da literatura em bases de dados da MEDLINE de 1966 até abril de 2005, utilizando as palavras-chave depression, dementia, antidepressants. Resultados: Foram localizados oito ensaios clínicos duplo-cegos, controlados com placebo, que utilizaram antidepressivos na depressão associada à demência. A prescrição de antidepressivos, baseada em poucos ensaios clínicos controlados com placebo na depressão associada a déficit cognitivo, deveria incluir o inibidor da monoamina oxidase reversível a moclobemida, alguns dos inibidores da recaptação de serotonina (citalopram e sertralina) ou o antidepressivo tricíclico clomipramina. Conclusões: Perante a escassez de dados acerca do tratamento farmacológico da depressão associada a déficit cognitivo, não há, até o presente, um antidepressivo ou grupo de antidepressivos de escolha nesse tipo particular de depressão. A seleção do antidepressivo será individualizada para cada paciente, levando-se em consideração a eficácia, os efeitos sobre a cognição, o potencial em desencadear quadros confusionais agudos, os sintomas-alvo e as co-morbidades clínicas associadas.
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Comorbidity
/
Dementia
/
Depressive Disorder
/
Antidepressive Agents
Type of study:
Controlled clinical trial
/
Risk factors
Limits:
Aged
/
Humans
Language:
Portuguese
Journal:
J. bras. psiquiatr
Journal subject:
Psychiatry
Year:
2005
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Hospital dos Servidores do Estado de Minas Gerais/BR
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