Uso de antiinflamatórios não-hormonais durante a amamentação: quais podem ser utilizados? / Use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs during breatfeeding: which can be prescribed?

RESUMO

Objetivo:revisar os conhecimentos disponíveis sobre a passagem de drogas para o leite materno e a segurança do uso de drogas antiinflamatórias durante a amamentação. Fontes de dados nas bases de dados Medline, Scielo e Lilacs, foram pesquisados trabalhos em inglês, português e espanhol, sem limite de tempo, com os seguintes descritores "nonsteroidal anti-inflammatory drugs" ou "drugs" em combinação com "nursing", "breastfeeding" e "lactation". Os principais livros-texto da área de Pediatria e sites na Internet deorganizações nacionais e internacionais que apresentaram publicações sobre o tema foram também revisados. Síntese dos dados diversos fatores influenciam a passagem de drogas para o leite. Esses fatores podem ser quantificados por certas equações; porém, há pouca informação disponível para a maior parte das drogas comercializadas no Brasil. No caso dos antiinflamatórios, sabe-se que a maioria deles apresenta baixa trnsferência para o leite, porém alguns possuem meia-vida longa e podem se acumular no organismo da criança amamentada. Tais drogas são, em geral, seguras para tratamentos de curta duração, mas podem apresentar eventos adversos com o uso crônico. Conclusões: os antiinflamatórios são substâncias seguras para uso durante a lactação (especialmente em tratamentos de curta duração). No entanto, o médico que prescreve o medicamento deve avaliar cada fator que influencia a exposição do lactente à droga e, juntamente com a mãe, considerar a relação risco=benefício.