Desempenho diagnóstico de radiografias pariapicais em perdas ósseas digitalmente simuladas na região apical / Diagnostic performance of periapical radiographs in digitized simulated bone loss in apical region

RESUMO

Este estudo teve por objetivo avaliar o desempenho de radiografias no diagnóstico de diferentes estágios de perda óssea digitalmente simulada. Para tanto, foram selecionados,a partir de radiografias de arquivo, trinta ápice dentários de pré-molares e molares inferiores, sem radiolucências. As radiografias foram digitalizadas no modo de 8 bits, 256 tons de conza, 300 dpi e armezenadas no formato JPEG 12. Nas imagens inicias (originais) os sítios apicais selecionados foram desmarcados por um quadrado. Essas imagens foram digitalmente reproduzidas sete vezes e numeradas em ordem crescente formando oitro conjuntos. A perda óssea foi digitalmente simulada na região apical com as ferramentas lápis (modelo mecânico) e spray (modelo químico), com tinta preta, em intensidade de 3 por cento, 5 por cento, 8 por cento (leve, moderada e servera, respectivamente). OS pares de imagens (inicial e experimental) e as subtrações desses pares foram, separadamente, avaliados por três observadores, com repetição de 20 por cento dos casos. O coeficiente de correlação de Spearman e o teste não paramêtrico de Wilcoxon mostraram uma boa concordância entre a primeira e a segunda medida para os dois modelos, com exceção de um observador. Pela análise das curvas ROC (p>0,05) observou-se diferença significativa entre os métodos para ambos os modelos nas intensidades de 3 por cento e 5 por cento, não havendo diferença significativa para a intensidade de 8 por cento. A subtração digital qualitativa mostrou desempenho significativamente melhor do que a avaliação de pares de radiografias para ambos os modelos de reabsorção simulada nas intensidade leve e moderada