Tratamento de trombose intravascular com ultra-som de baixa frequencia e microbolhas / low frequency ultrasound and intravenous microbubbles for the treatment of acute intravascular thrombi

RESUMO

Introdução: Estudos experimentais têm demonstrado que ultra-som terapêutico(UST) de baixa frequencia e microbolhas(MB) podem ser utilizados para dissolver trombos intravasculares. Recentemente novas modalidades de imagem de ultra-som diagnóstico(USD) que utilizam baixo índice mecânico foram desenvolvidas e permitem a detecção de pequenas quantidades de MB, sem causar sua destruição. Assim, a monitoração das MB dentro do trombo com USD tem o potencial de otimizar o processo de trombólise com UST. Objetivo: Estudar o valor do UST mais MB na recanalização de trombos arteriais e o papel do USD na otimização do tratamento em modelo experimental. Métodos: Em modelo canino de trombose de enxerto arteriovenoso agudo, foram aplicados três tipos randomizados de tratamentos MB injetadas por via endovenosa com aplicação de UST (1 MHz) guiada pelo USD para determinar o momento de maior concentração de MB no trombo (n igual 12), MB injetadas por via endovenosa com aplicação de UST não guiada (n igual 6), e aplicação de UST sem MB (controle, n igual 6). O sucesso do tratamento foi definido como fluxo escore 3 no enxerto pela angiografia. Resultados: Sucesso do tratamento foi maior no grupo MB mais UST mais USD que nos demais grupos..