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Fatores de risco para a falência do transplante ortotópico de fígado no Rio Grande do Sul, Brasil / Risk factors for orthotopic liver transplantation failure in Rio Grande do Sul, Brazil
Oliveira, Denise Maria Sarti de; Drachler, Maria de Lourdes; Oliveira, Laura Sarti de.
  • Oliveira, Denise Maria Sarti de; Universidade do Vale do Rio dos Sinos. Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde. São Leopoldo. BR
  • Drachler, Maria de Lourdes; University of East Anglia. School of Allied Health Professions. Norwich. GB
  • Oliveira, Laura Sarti de; Universidade do Vale do Rio dos Sinos. Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde. São Leopoldo. BR
Cad. saúde pública ; 23(1): 187-195, jan. 2007. tab
Article in Portuguese, English | LILACS | ID: lil-439287
RESUMO
Fatores de risco para falência do transplante ortotópico de fígado com doador cadáver foram investigados em estudo longitudinal retrospectivo com informações da Central Estadual de Transplantes e prontuário clínico de residentes no Rio Grande do Sul, Brasil, submetidos, após os 15 anos de idade, pela primeira vez, a esse transplante de janeiro de 1999 a julho de 2003 (n = 313). Houve 13 por cento de falências (n = 41) no primeiro mês, 11 por cento (n = 34) de 2 a 12 meses e 5 por cento (n = 17) após esse período; 88 por cento das falências resultaram em óbito, 12 por cento, em retransplante. Nos modelos multivariados, a taxa de falência foi maior para renda familiar menor que dez salários-mínimos, idade maior que 45 anos, cor não branca, mau estado geral à época do transplante e doador com 56 anos ou mais. Gênero feminino evidenciou efeito apenas no modelo bruto, perdendo o efeito no modelo multivariado. Apoio social, com complementação de renda e pronto diagnóstico com ingresso na lista em boas condições clínicas, pode favorecer o sucesso do transplante hepático.
ABSTRACT
Risk factors for failure of liver transplantation from cadaveric donors were investigated in this retrospective study using data from medical records of patients in Rio Grande do Sul, Brazil, who were submitted to liver transplantation for the first time from January 1999 to July 2003 and were over 15 years of age at the time of surgery. Some 13 percent of failures occurred in the first month, 11 percent from 2 to 12 months, and 5 percent after 12 months; 88 percent of failures resulted in death and 12 percent in retransplantation. In the multivariate models, rate ratios for failure were higher for total family income less than 10 times the minimum wage, recipient's age > 45 years, non-whites, high clinical risk, and donor's age > 56 years. Female gender showed an effect in the unadjusted model only. Special attention to patients at increased risk, with income support for those with low family income, and early diagnosis of the need for transplantation may improve the success of liver transplantation.
Subject(s)
Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Liver Transplantation / Liver Failure Type of study: Etiology study / Observational study / Prognostic study / Risk factors / Screening study Limits: Adult / Female / Humans / Male Country/Region as subject: South America / Brazil Language: English / Portuguese Journal: Cad. saúde pública Journal subject: Public Health / Toxicology Year: 2007 Type: Article Affiliation country: Brazil / United kingdom Institution/Affiliation country: Universidade do Vale do Rio dos Sinos/BR / University of East Anglia/GB

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