Investigación de anticuerpos antibartonella en la enfermedad de Carrión o Bartonellosis humana / Research of antibodies antibartonella in Carrion's disease or human bartonellosis

RESUMEN

La enfermedad de Carrión o Bartonelosis Humana es causada por la Bartonella bacilliformis, la cual es transmitida por la picadura de insectos hematófagos del género Lutzomyia. La Bartonelosis se caracteriza por presentar tres períodos bien definidos Fase Aguda ó Hemática, Pre-Eruptiva ó Intercalar y Eruptiva ó Histioide. Para nuestro trabajo, utilizamos 70 pacientes clínicamente diagnosticados de Bartonelosis, de los cuales 46 estuvieron en fase hemática y 24 en período eruptivo. A todos se les practicó frotises de sangre para investigar presencia de bartonellas en los hematíes; hemocultivos y cultivo de los verrucomas para el aislamiento de la Bartonella bacilliformis y también se realizaron AGLUTINACIONES para investigar anticuerpos antibartonella en los sueros de dichos pacientes. Los resultados fueron los siguientes Solamente en 35 pacientes bartonelósicos se pudo observar presencia de bartonellas en la frotesis de sangre, los 46 casos en fase aguda dieron hemocultivos positivos a Bartonella; igualmente de los 24 enfermos en fase eruptiva se aisló esta bacteria a partir de los cultivos de los verrucomas. En relación a la serología, los 70 pacientes dieron aglutinaciones positivas a Bartonella, cuyos títulos de aglutininas oscilaron entre 1/20 y 1/320, siendo estos resultados muy significativos para el diagnóstico serológico de la enfermedad de Carrión. Los títulos de anticuerpos antibartonella en fase hemática son bajos, de 1/20 hasta 1/80 por lo general, a diferencia de la fase eruptiva estos títulos están por encima de 1/80. Observamos que las provincias de Caraz y San Ignacio de los departamentos de Ancash y Cajamarca, respectivamente serían las zonas más endémicas de Bartonelosis. La mayor incidencia de Verruga se aprecia en la población de 10 a 19 y de cero a 9 años de edad que en otros grupos etáreos. También se aprecia que los estudiantes y agricultores son los más afectados por la Enfermedad de Carrión