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Estudio comparativo sobre estabilidad de las fracturas transversas y no desplazadas del escafoides carpiano ante las movilizaciones del pulgar y los dedos / Comparative study about the stability of the transverse, undisplaced fractures of the scaphoid waist on thumb and fingers movement
Lopez Ovenza, Juan Manuel; Muratore, Alvaro; Zaidenberg, Carlos; Conesa, Horacio.
  • Lopez Ovenza, Juan Manuel; Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Buenos Aires. AR
  • Muratore, Alvaro; Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Buenos Aires. AR
  • Zaidenberg, Carlos; Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Buenos Aires. AR
  • Conesa, Horacio; Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Buenos Aires. AR
Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol ; 70(4): 321-325, dic. 2005. ilus, tab
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-442948
RESUMEN

Introducción:

Las fracturas transversas no desplazadas de la cintura del escafoides son las fracturas más frecuentes en el carpo. Según la bibliografía estas fracturas son estables y tienen buena respuesta a la inmovilización con yeso, sin embargo no existe un acuerdo entre los autores sobre cuál es el tipo de inmovilización más adecuado. Se realizó un estudio experimental anatómico y biomecánico a fin de estudiar los efectos de las movilizaciones del pulgar y todos los dedos sobre las fracturas estables de la cintura del escafoides. Materiales y

métodos:

Se estudiaron ocho miembros superiores cadavéricos frescos amputados desde el tercio medio del húmero (4 izquierdos y 4 derechos). Se reprodujo una fractura transversa sobre la cintura del escafoides. Luego se inmovilizó con yeso antebraquipalmar, con una ventana de yeso sobre el escafoides y se observó el comportamiento de la osteotomía con las movilizaciones de los dedos y del pulgar mediante visión directa y tomografía computarizada.

Resultados:

En seis preparados no se observaron diferencias comparativas en la movilidad del escafoides ante la movilización del pulgar o del resto de los dedos. En dos preparados se constató, mediante tomografía computarizada, movilidad en el foco de fractura con flexoextensión de los dedos (de 0,2 mm y 0,3 mm) y no hubo ningún desplazamiento con la movilización del pulgar.

Conclusiones:

La movilización del pulgar en una fractura transversa estable de la cintura del escafoides provoca un efecto mecánico similar a la movilización del resto de los dedos. Por lo tanto, el tipo de inmovilización más racional para estas fracturas sería la inmovilización de la muñeca con el pulgar y los dedos libres.
Subject(s)
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Index: LILACS (Americas) Main subject: Thumb / Wrist Injuries / Scaphoid Bone / Fractures, Bone Limits: Humans Language: Spanish Journal: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol Journal subject: Orthopedics Year: 2005 Type: Article Affiliation country: Argentina Institution/Affiliation country: Universidad de Buenos Aires/AR

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