Idade e prevalência da infecção genital por papilomavírus humano de alto risco em mulheres submetidas a rastreamento para o câncer cervical / Age and prevalence of high risk human papilomavirus genital infection in women submitted to cervical cancer screening

RESUMO

Introdução: A relação causal entre infecção genital por papilomavírus humano (HPV) de alto risco e o câncer do colo uterino está bem estabelecida; porém, há controvérsias em diferentes populações quanto a prevalência e a distribuição da infecção em relação a idade. Objetivos: Caracterizar, pela Capturta Híbrida II (CHII), a prevalência da infecção genital por HPV de alto risco e sua estratificação por idade. Verificar a associação da infecção com fatores de risco, resultados da citologia oncológica (CO), da colposcopia e da biópsia cervical. Casuística e Métodos: Em estudo transversal estudou-se 2300 mulheres (15-65 anos) que buscaram rastreamento para o câncer cervical. Aplicou-se questionário epidemiológico e foi feita a coleta da CO e da CHII, no caso de alteração em um destes exames ou ambosindicou-se colposcopia e, nos casos anormais, procedeu-se á biópsia cervical. Resultados: A prevalência da infecção genitalpor HPV de alto risco em toda amostra foi de 17,8 por cento 27 por cento (<25 anos), 21 por cento (25-34 anos), 12 por cento (35-54 anos) e de 14 por cento (55-65 anos). Participantes com maior número de parceiros sexuais durante a vida apresentaram uma maior chance de infecção, relacionamento estável, idade entre 30 a 54 anos e ser ex-fumante foram fatores associados à proteção da infecção. Encontrou-se 204 (8,8 por cento) CO anormais e uma relação direta entre severidade do diagnóstico citológico e infecção por HPV de alto risco, 14,3 por cento em citologia normal, 78 por cento em lesão escamosa de alto grau, 100 por cento nos esfregaços compatíveis com carcinoma. Foram histologicamente confirmados 10 casos de neoplasia intra-cervical grau 2/3 (NIC2/3) entre as mulheres infectadas por HPV, com citologia normal; 4NIC 2/3 e 3 carcinomas em mulheres com ambos os testes positivos. Conclusão: A prevalência da infecção genital por HPV de alto risco foi alta, seguindo uma curva na qual se observou novo aumento da prevalência após os 55 anos