Avaliação das perdas auditivas em crianças e adolescentes com câncer / Hearing loss in children and adolescents with cancer

RESUMO

Introdução: As crianças e adolescentes com câncer recebem tratamentos que têm os mais diversos efeitos colaterais, entre eles, a ototoxidade, que é a capacidade de provocar lesão em estruturas da orelha interna e que pode levar à perda auditiva. Objetivos: Estimar a prevalência de perda auditiva e os fatores associados à ocorrência destas nas crianças e adolescentes tratados no Instituto de Tratamento do Câncer Infantil - ITACI, utilizando três classificações propostas na literatura. Métodos: Foram analisados 94 pacientes atendidos no ITACI, no período 2003 e 2004.Como a avaliação audiológica não é feita de rotina neste instituto, os pacientes transferidos e os que foram a óbito não puderam ser incluídos no estudo. Os indivíduos foram submetidos a uma anamnese para verificar qualquer comprometimento auditivo. Em seguida, foi feita a inspeção visual do meato acústico externo, para verificar a presença de qualquer ocorrência que pudesse impedir a realização dos exames audiológicos. Foi realizada a avaliação dos limiares auditivos utilizando-se procedimentos de resposta condicionada (por meio da audiometria tonal limiar, audiometria lúdica condicionada ou audiometria com reforço visual), com a finalidade de determinar os limiares auditivos. Por fim, foram realizadas a timpanometria e a pesquisa dos reflexos acústicos, para avaliar as condições da orelha média. A caracterização da amostra foi realizada por meio da estatística descritiva e a análise da concordância no diagnóstico da perda auditiva para as três classificações, por meio da estatística Kappa. A análise dos fatores associados à presença de perda auditiva foi realizada por meio do teste associação pelo qui-quadrado e modelos de regressão logística univariados e multiplos. Resultados: Os resultados mostraram prevalência de perda auditiva de 42,5 por cento utilizando a classificação proposta pela American Speech-Language-Hearing Association (ASHA), 40,4 por cento de acordo com a classificação proposta ...