Estudo clínico randomizado e controlado comparando o tratamento restaurador atraumático ao convencional com amálgama em molares decíduos: avaliação após 6 e 12 meses / Randomized and controlled clinical study comparing atraumatic restorative with amalgam conventional treatments in primary molars: 6 and 12 month evaluation

RESUMO

O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do tratamento restaurador atraumático (ART) em molares decíduos, verificando a presença de dor, uso de anestesia, envolvimento pulpar, sucesso das restaurações, dentes perdidos, cárie marginal e saúde pulpar. A amostra foi composta de 80 crianças de 3 a 9 anos de idade (5,71±1,77), 33 do sexo feminino e 47 do masculino e 80 pares de dentes. Realizou-se um ensaio clínico randomizado tendo como grupo controle o tratamento convencional com amálgama (AM). Cada participante recebeu 2 intervenções 1 ART e 1 AM. Os dentes foram selecionados a partir de critérios preestabelecidos e o primeiro tratamento escolhido ao acaso. Os tratamentos foram realizados por um único profissional, em consultório odontológico, sendo 36 pares de restauração de uma face e 44 pares de mais de uma face. Radiografias, modelos e fotografias serviram de registro dos dentes tratados. Os testes McNemar e do Sinal para dados pareados, o exato de Fisher e Mann-Whitney, para dados não pareados, ao nível de significância de 5% foram utilizados para análise estatística. Durante a intervenção, observou-se que nenhum dente tratado apresentou envolvimento pulpar. Foram verificadas na distribuição de dor no ART e AM, respectivamente ausência= 7 e 5, pouca= 56 e 28 e muita =17 e 47. Numa análise pareada, obteve-se ART e AM muita dor=16; ART e AM pouca dor= 22; ART e AM ausência de dor=l; ART pouca dor e AM muita dor=30 e ART muita dor e AM pouca dor=l. No uso de anestesia (sim/não), observou-se sim ART=17 e AM=47. Numa análise pareada, verificou-se ART e AM sim=16; ART e AM não=32; ART não e AM sim=31 e ART sim e AM não=l. A média do tempo de tratamento (min) obtida foi de ART= 20,03 ±6,94 e AM= 19,90±6,37. Na avaliação após 6 meses, observou-se uma perda no seguimento de 3 participantes (n=77 pares). Verificou-se sucesso no ART e AM 70 pares (restaurações presentes e sem necessidade de reparo) e insucesso ART=6 e AM=1, sem formação de par...