Clonidina como droga sedativa e analgésica em pediatria / Clonidina as pediatric sedative and analgesic drug

RESUMO

O artigo revisa a utilização da clonidina em pacientes pediátricos como droga sedativa e analgésica tanto por via oral e endovenosa quanto na analgesia peridural em adição aos anestésicos locais. O método utilizado foi à revisão de artigos a partir da busca na base de dados PUBMED no período de 1999-2003. Clonidina, um a-2 agonista, produz sedação adequada quando administrada por via oral na dose de 4 mg/ kg. No entanto, seu pico de ação é mais longo que o do midazolan. Clonidina usada por via endovenosa produz analgesia e sedação, dose-dependente, sem causar depressão ventilatória, tolerância ou dependência química com estabilidade cardiovascular. Adicionada aos anestésicos locais, a clonidina melhora a qualidade, bem como a duração da analgesia peridural, usada em injeção em bolus ou em administração contínua. Isto permite que menores concentrações de anestésicos locais sejam utilizados, evitando a possibilidade de toxicidade sistêmica e bloqueio motor quando concentrações mais elevadas são usadas. Clonidina possui propriedade sedativas e analgésicas, Esta combinação de efeitos permite seu uso em várias situações clínicas, sendo utilizada, mais comumente, como medicação pré-anestésica por via oral. Clonidina, na terapia intensiva, é usada como substituto da morfina nos pacientes que se tornam tolerantes aos opióides ou de difícil sedação. No pós-operatório, a clonidina no bloqueio peridural adicionada aos anestésicos locais, leva a analgesia mais duradoura, sem causar depressão ventilatória.