Síndrome da pele escaldada estafilocócica em crianças / Staphylococcal scalded skin syndrome in children

RESUMO

A Síndrome da Pele Escaldada Estafilocócica abrabge um espectro variado de doenças bolhosas induzidas por toxinas esfoliativas do Stafilococcus aureus, cujo exato mecanismo de ação permanece indefinido até hoje. O sítio inicial de colonização da bactéria pode ser as narinas, a nasofaringe, conjuntiva, umbigo e/ou o sangue, além da pele. Na forma generalizada ou clássica (Doença de Ritter), um quadro febril e de eritema cutâneo evolui em um período de 24-48 horas com a formação de bolhas flácidas por toda a superfície da pele. Uma forma mais leve e localizada é o impetigo bolhoso.O diagnóstico é baseado sobretudo no quadro clínico. A utilização precoce de antibióticos pode rapidamente erradicar a doença, assim como evitar a progressão da exfoliação. Devido ao crescente número de casos da síndrome relacionados a berçários, salas de parto e unidades de tratamento intensivo neonatal, faz-se imperativa a utilização de estratégias de controle de infecção nestas unidades, como o uso apropriado de antissépticos, tratamento antibiótico de atendentes infectados e uso de mupirocina nasal para a erradiação de carreadores. Avanços em pesquisas sobre a etiologia da doença e alternativas de tratamento, como anticorpos específicos para as toxinas, prometem auxiliar no manejo desta condição.