Epidemiologia genética da hipertensão arterial primária em populações brasileiras: estudo de polimorfismos em genes do sistema renina-angiotensina-aldosterona e fatores clínicos/antropométricos / Genetic epidemiologuy of primary the arterial hypertension in brazilian populations: study of polymorphisms in genes of the renin-angiotensin-aldosterone system and clinical/anthropometrical factors

RESUMO

A hipertensão arterial(HA)é uma doença multifatorial cuja presença de fatores genéticos e ambientais contribuem para a sua expressão.Estudos epidemiológicos sugerem que variantes genéticas,principalmente as descritas nos genes do angiotensinogênio(AGT),enzima conversora de angiotensina(ECA),receptor tipo 1 de angiotensina II (AGTR1),aldosterona sintetase(CYP11B2)e do receptor de mineralocorticóide(RM),podem contribuir para o desenvolvimento da HA.Entretanto,estudos de associação de polimorfismos genéticos e a HA têm apresentado resultados conflitantes em diferentes populações.Este cenário... do indivíduo e fatores ambientais.Neste trabalho,estabelecemos como objetivos avaliar a associação entre os polimorfismos AGT*M235T,ECA*AluI/D,AGTR1*A1166C,CYP11B2*C344T, RM*G3514C e RM*A4582C;e fatores clínicos/antropométricos (gênero,idade,etnia,índice de massa corporal[IMC],fumo e consumo de bebidas alcoólicas),para o desenvolvimento do quadro hipertensivo em 2 populações brasileiras.Foram avaliados 221 indivíduos(106 hipertensos e 115 normotensos)provenientes do município do Rio de Janeiro/RJ e 160 indivíduos(82 hipertensos e 78 normotensos)do município de Santa Isabel do Rio Negro/AM. A caracterização genotípica foi conduzida com auxílio da técnica de reação em cadeia da polimerase,enquanto que a caracterização clínica foi realizada através de entrevista e exame clínico.A contribuição dos polimorfismos genéticos e dos fatores clínico-antropométricos na variação da pressão arterial foi avaliada pelo cálculo de ODDS Ratio e por regressão linear–stepwise.Os resultados obtidos no Rio de Janeiro indicaram que os genótipos AGT*235T/235T, AGTR1*1166A/1166A,AGTR1*1166A/1166A,CYP11B2*344T/344T e RM*4582C/4582C apresentam maior suscetibilidade para a hipertensão(p<0,05).Além disso,combinações haplotípicas entre estes polimorfismos contribuem para um aumento gradual no risco de desenvolver HA(p<0,05).Nesta população,os fatores idade,IMC e etnia também foram relacionados...