Fatores de risco para infecão urinária em mulheres: um estudo de caso-controle / Risk factors for urinary infection in women: a case-control study

RESUMO

Verificar se a prática sexual, o uso de métodos contraceptivos e os hábitos higiênicos pessoais afetam o risco de infecção urinária em mulheres sexualmente ativas. Desenho: estudo de caso-controle. Local: ambulatório de Clínica Médica de um hospital de atendimento terciário. População de estudo: Pacientes do sexo feminino, ativas sexualmente, na faixa etária de 16 a 50 anos, atendidas em uma unidade de ambulatório, entre março e julho de 1998. Os casos: 125 mulheres atendidas devido a queixas urinárias e com infecção urinária confirmada por urocultura. Os controles: 375 mulheres atendidas sem queixas urinárias e com urocultura negativa. Metodologia: Foi aplicado um questionário que constava de perguntas que abrangiam vários tópicos sobre possíveis fatores de risco para infecção urinária e as eventuais exposições tidas como importantes (hábitos higiênicos pessoais, uso de métodos contraceptivos e prática sexual) na determinação dessa infecção. O tamanho da amostra foi calculado para detectar uma razão de chance de 2, em uma relação de1 caso para 3 controles, assumindo um erro tipo I (a)de 5%, um poder estatístico de 80% (b=0,20), e umaproporção de controles expostos estimada em 20%, com intervalo de confiança de 95%. Os procedimentosestatísticos usados foram: medidas descritivas, tabelas de freqüências, análise de correspondência múltipla e regressão logística. Resultados: das 500 entrevistadas incluídas no estudo, 125 (25%) apresentaram Infecção do Trato Urinário (ITU). O germe mais freqüente foi a bactéria gram-negativa Escherichia coli (80%). Os casos e controles foram similares na distribuição da faixa etária. A média para o grupo controle foi de 33,9 ± 9,6 (DP) anos e de 32,1 ± 9,4 (DP) para o grupo caso. A análise de correspondência múltipla aplicada aos dados encontrados demonstrou que as mulheres definidas comocasos e aquelas definidas como controles apresentavamum padrão de comportamento homogêneo de hábitoshigiênicos e práticas sexuais...