Perfil dos pacientes internados com pancreatite aguda nos serviços de gastroenterologia clínica e cirurgia geral do Hospital Santa Clara, do Complexo Hospitalar Santa Casa, Porto Alegre/RS, no período de 2000 a 2004 / Profile of patients with acute pancreatitis in the Service of Clinical Gastroenterology and Surgery of Santa Clara Hospital, Santa Casa, Porto Alegre/RS, South Brazil, 2000-2004

RESUMO

A pancreatite aguda é uma doença inflamatória aguda do pâncreas, que pode acometer tecidos peripancreáticos, levar à necrose e até mesmo falência múltipla de órgãos. Sua fisiopatologia, ainda que não totalmente elucidada parece ser desencadeada por um fenômeno comum central, a ativação intrapancreática das enzimas digestivas que levam à autodigestão pancreática, com uma evolução imprevisível. É reconhecido apenas que a primeira fase da pancreatite aguda severa é a SIRS (Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica). Por ser conhecida desde a antigüidade e ter altos níveis de morbimortalidade, decidiuse estudar a prevalência de pancreatite aguda nos pacientes atendidos no Complexo Hospitalar Santa Casa de Porto Alegre/RS. Sessenta pacientes foram incluídos no estudo. Os dados foram coletados de prontuários médicos e preenchendo-se um protocolo que analisou fatores como sexo, idade, etiologia, morbidade, necessidade ou não de unidade de terapia intensiva, exames de imagem, exames de laboratório, uso de antimicrobianos, cirurgia e tempo de internação. Apesar das controvérsias ainda hoje existentes na literatura, todos os pacientes foram manejados e receberam alta, provavelmente porque na amostra trataram-se de pancreatites leves, mesmo que não se tenha usado nenhum critério de gravidade e/ou prognóstico para classificá-los...

ABSTRACT

Acute pancreatitis is a severe inflammation of the pancreas which may damage the peripancreatic tissues, cause necrosis or even multiple organ failure. Its physiopathology, still not totally explained, it seems to be started by a central commom phenomenon, the intrapancreatic activation of digestive enzymes which lead to pancreatic self-digestion with unpredictable evolution. ItÆs only known the first stage of severe pancreatitis, Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS). For being known since ancientness and having high levels of morbi-mortality, it was decided to study the prevalence of severe ancreatitis in pacients attended at Santa Casa Hospital, in Porto Alegre, RS. Sixty pacients were included in this study, the data was collected from medical records and filling a protocol that analyzed factors like gender, age, aetiology, morbity, necessity or not of an intensive care unit, image exams, laboratory exams, use of antimicrobial, surgery and time of internment. In spite of controversies present today in the books, all pacients were treated and released, probably because the group case study showed acute pancreatitis, even though it was not used any criteria of seriousness and/or prognostic to classify them...