Alternativas quirúrgicas en el tratamiento de las fracturas diafisiarias de tibia en pacientes mayores de 14 años en el departamento de Ortopedia HEODRA, de abril 2003 a agosto 2005 / Alternative surgical in the treatment of the fractures diafisiarias of lukewarm in patient bigger than 14 years in the department of Orthopedics HEODRA, of April 2003 to August 2005

RESUMEN

Se realizó un estudio descriptivo de serie de casos durante el período de abril 2003 a agosto 2005, en el departamento de Ortopedía y Traumatología del Hospital Escuela "Dr. Oscar Danilo Rosales Argüello" (HEODRA); a todos los pacientes que ingresaron en el servicio de ortopedia y traumatología del HEODRTA en el período de estudio con diagnóstico confirmado de fracturas diafisiarias de tibia que fueron manejados quirúrgicamente. El universo de estudio lo constituyeron 34 pacientes de los cuales 2 pacientes (5.9 por ciento) se manejaron con clavos de titanio. Con clavos Russell- Taylor 15 pacientes (44.1 por ciento. Con fijador externo fueron manejados 7 pacientes (20.6 por ciento), con placas de Osteosintesis se trataron a 9 pacientes (26.5 por ciento). Tornillo de Tracción se utilixzó en un paciente (2.9 por ciento. Según el sitio anatómico de la fractura con el medio de osteosintesis utilizado se encontró lo siguiente clavos de titanio 2, 1 en el tercio distal de la tibia y otro en el tercio medio, Clavos Russell Taylor 15, 4 en el tercio distal de la tibia, 10 en el tercio medio, 1 en el tercio proximal de la misma. fijadores externos 7,5 se utilizarton en el tercio medio de la tibia y 2 en el tercio proximal, placas de osteosintesis 8,1 en el tercio distal, 6 en el tercio medio y 2 en tercio proximal, clavos de tracción 1 en el tercio proximal. Según el macanismo de producción de la fractura, donde se utilizó clavos de titanio, el mecanismo fue indirecto; los que se trataron con clavos russell taylor se presentan 6 por mecanismos directo y 9 por el indirecto; a los que se les aplicó fijadores externos, 4 por el mecanismo directo y 3; en pacientes donde se utilizó placa de osteosintesis, 4 fueron directos y 5 indirectos ; en el paciente que se colocó Tornillo de tracción, el mecanismo fue indirecto.