Anomalias da cavidade uterina relacionadas ao abortamento habitual: aspectos de interesse clínico / Uterine cavity anomalies related to habitual abortion: aspects of clinical interest

RESUMO

Abortamento é uma síndrome hemorrágica da primeira metade da gestação que culmina com morte e/ou expulsão do concepto, antes que este atinja a sua viabilidade, constituindo-se na complicação mais freqüente da gravidez. Uma forma particular de aborto espontâneo é aquele que ocorre de maneira recorrente, sendo definido pela ocorrência de três ou mais abortos consecutivos. Entre os muitos fatores relacionados ao aborto de repetição (AER), incluem-se as anormalidades da cavidade uterina, que são classificadas em congênitas e adquiridas. Entre as anormalidades uterinas adquiridas estão os pólipos, os miomas e as sinéquias uterinas. No entanto, são as alterações congênitas a principal causa de anormalidde uterina relacionada com o AER. Ainda há, porém, controvérsias sobre a importância de cada uma delas na gênese do AER, bem como da gravidade do defeito necessário para causar interrupção da gestação. Todavia, atenção especial deverá ser dada ao rastreamento das afecções da cavidade uterina em pacientes com passado de perdas gestacionais espontâneas consecutivas, visto que há indícios suficientes, bem embasados na literatura, de que os defeitos uterinos são, de fato, fatores freqüentemente relacionados a esta entidade clínica, o que possibilita ao clínico, por meio do diagnóstico, tomar as decisões pertinentes a cada caso.