Mieloma múltiplo / Multiple myeloma

RESUMO

A idade é o determinante mais importante do câncer. Aproximadamente, 50 por cento dos casos de neoplasia ocorrem em pessoas com mais de 65 anos de idade, embora esse grupo não represente a maior parcela da população geral. Entre as diferentes formas de câncer, o Mieloma Múltiplo ocorre, tipicamente, no idoso. Considerando isso, apresenta-se, a seguir, um relato de caso, dessa enfermidade, numa pessoa idosa, com enfoque especial na apresentação clínica e abordagem terapêutica. Paciente do sexo feminino, 78 anos de vida, foi admitida na Clínica médica do Hospital Universitário Alcides Carneiro, apresentando dor óssea intensa, principalmente, na coluna lombo-sacra, anemia e marcha comprometida. Radiologicamente, evidenciaram-se múltiplas lesões osteolíticas na calota craniana, além de fraturas de vários corpos vertebrais e acentuada osteopenia na coluna lombo-sacra. A eletroforese das proteínas demonstrou aumento da gama-globulina e das proteínas totais e o mielograma evidenciou a presença de hiperplasia plasmocitária de 14,8 por cento. O tratamento medicamentoso proposto foi à modalidade quimioterápica com melfalano, vincristina e prednisona