Cuantificación del rendimiento del diagnóstico citológico cérvicovaginal en el Hospital de Clínicas / Quantification of the yield of cervix and vaginal cytology at the Hospital de Clinicas

RESUMEN

En nuestro país el cancer de cervix ocupa el tercer lugar por sitio en la mortalidad y la incidencia. La clasificación citológica utilizada para el diagnóstico es "El Sistema Bethesda" 1991 que clasifica las lesiones escamosas LSIL, HSIL, carcinoma y ASCUS. Las lesiones precursoras y el cáncer diagnosticados por citología, representan el 6.43 por ciento (CHLCC), con 1.6 por ciento ASCUS, 3.96 por ciento LSIL, 0.64 por ciento HSIL y 0.22 por ciento cáncer invasor. El objetivo de este trabajo es cuantificar el rendimiento del diagnóstico citológico, en pacientes provenientes de la políclinica de colposcopía de la Clínica Ginecotocológica B del Hospital de Clínicas (HC). La frecuencia y distribución de extendidos patológicos en el HC fue similar a las nacionales, excepto para ASCUS. Se estudian 95 pares cito-histológicos y se analizan según dos criterios. Para el criterio A se obtuvo una sensibilidad S=0.70, especificidad E=0.79, Valor predictivo positivo VPP=0.77 y negativo VPN=0.72. Con el criterio B se obtuvo S=0.91, E=1, VPP=1, VPN=0.97. El establecer de forma sistemática estos parámetros, provee de una herramienta valiosa en la monitorización interna de un laboratorio a lo largo del tiempo y es un elemento de análisis cuantitativo que debe aplicarse sistemáticamente.