Risco Diabetogênico em Gestantes de Baixa Renda de João Pessoa - Paraíba - Brasil / Diabetogenic Risc In Low-income Pregnant Women from João Pessoa-Paraíba-Brazil

RESUMO

Objetivo: Determinar a freqüência de gestações consideradas de baixo risco para o Diabetes Mellitus Gestacional (DMG), a qual afeta cerca de 2 a 3 por cento da população obstétrica, através da glicemia plasmática de jejum (GJ) e dos fatores de risco ADA (1997). Material e Métodos: A amostra foi constituída de 394 gestantes de baixa renda assistidas pelo sistema público de saúde da cidade de João Pessoa (Paraíba). Na 1ª consulta pré-natal, as gestantes foram submetidas à entrevista e a GJ foi determinada. Resultados: Os fatores de baixo risco prevaleceram em todos os níveis, sobretudo a idade materna, posto que 63 por cento das gestantes tinham menos de 25 anos de idade. O rastreamento negativo foi observado em 87 por cento das gestantes que tiveram GJ abaixo dos pontos de corte em diferentes fases da gestação. As características epidemiológicas da amostra são compatíveis com a triagem seletiva. Entretanto, existe uma probabilidade (3-4 por cento) de que gestantes ADA de baixo risco ainda possam desenvolver DMG. Conclusão: A GJ poderia ser utilizada para melhorar a triagem do DMG, reduzindo o valor crítico para 90mg/dl. Excedida a glicemia crítica, o teste recomendado é a sobrecarga com 75g de glicose oral, estando definido o diagnóstico para valores ≥ 140 mg/dl duas horas após.