Apendicite aguda isquêmica em coelhos: um novo modelo com estudo histopatológico / Acute ischaemic appendicitis in rabbits: new model with histopathological study

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar a isquemia parcial ou total do apêndice vermiforme de coelhos, através da ligadura com fio inabsorvível dos vasos do meso apêndice bem como a obstrução mecânica, através da ligadura com fio inabsorvível da base do apêndice a 1 cm do ceco, na patogênese da apendicite aguda. Avaliar a histologia do apêndice (normal e acometido). Estudar a flora bacteriana residente no apêndice vermiforme (normal e acometido) e do exsudato peritoneal. MÉTODO: Foram utilizados 72 coelhos (Oryctogalus cuniculos), machos, da linhagem Nova Zelândia, com peso médio de 3.000 gramas. Foram divididos em grupos piloto (A), flora bacteriana (B), controle (H) e experimento (C, D, E, F e G) com períodos de observação de 96 horas e 192 horas. Fez-se a ligadura dos vasos do meso apêndice com fio inabsorvível nos grupos (D, E, F e G) e da base do apêndice vermiforme a 1 cm do ceco, no grupo (C). No grupo experimento (D, E, F e G) foi praticado o modelo isquêmico. No grupo experimento (C) foi realizada a obstrução mecânica e no grupo controle (H) foi feita somente a simulação da cirurgia. RESULTADOS: Ocorreu apendicite aguda no grupo experimento (C,D,E,F, e G). CONCLUSÕES: O método utilizado causa apendicite aguda com alterações anatomopatológicas distintas. A bactéria residente encontrada na flora fisiológica do suco entérico do apêndice vermiforme e no exsudato peritoneal foi Escherichia coli.

ABSTRACT

BACKGROUND: To evaluate partial or total ischemia, through ligature with an unabsorbed thread of vessels from the vermiform appendix of rabbits, as well as the mechanical obstruction, through ligature with an unabsorbed thread at the basis of the vermiform appendix, at 1 cm from the cecum, in the pathogenesis of acute appendicitis. To evaluate the histology of the appendix (normal and affected). To study the resident bacterium flora in the appendix (normal and affected) and the peritonitis exudate. METHODS: Seventy- two male rabbits (Oryctogalus cuniculus), from New Zealand lineage were used, weighting approximately 3.000 grams. The animals were divided into pilot (A), bacterium flora (B), control (H) and experiment (C,D, E, F and G) groups, and were observed in periods of 96 hours and 192 hours. A ligature with an unabsorbed thread of vessels from the meso appendix was performed in group D,E,F,G (ischemic model), and of the base of the appendix, 1 cm from the cecum, in group C (mechanical obstruction). In the (H) control group only the surgical simulation was performed. RESULTS: Acute appendicitis was detected in experiment group (C, D, E, F and G). CONCLUSION: The method used causes acute appendicitis with distinct anatomopathological alterations. The main bacteria found in the physiological flora of the enteric juice of the vermiform appendix and in the exudates peritonitis was Escherichia coli.