Implicação clínica da caracterização genotípica do câncer de pulmão não pequenas células, baseado na mutação do gene K-ras / Clinical implication of gene typeãs characterization of the not small cells lung cancer, based in K-ras gene mutation

RESUMO

O câncer de pulmão é uma das doenças de maior índice de mortalidade no mundo. Afeta ambos os sexos, com predominância no sexo masculino. Atualmente, estudam-se as alterações genéticas implicadas na sua origem. Dentre os genes estudados, destaca-se o K-ras, objeto deste trabalho. Objetivo: o objetivo deste estudo é analisar a presença da mutação do oncogen K-ras no Câncer de PulmãoNão Pequenas Células como fator prognóstico, e determinar a freqüência de mutações. Material e métodos: foram estudados de forma retrospectiva 192 pacientes com câncer de pulmão, no período de janeiro de 1988 a outubro de 1992. Foi extraído e amplificado o ADN utilizando-se a técnica da Reação em Cadeia da Polimerase (PCR). Posteriormente, procedeu-se a busca de mutações através da técnica de Dot-blot. Resultados: a idade predominante foi de 60 a 69 anos sendo 96% dos pacientes do sexo masculino. O tipo histológico predominante foi o Carcinoma Escamoso, seguido do Adenocarcinoma. Foram observadas mutações do oncogen K-ras em 51 pacientes (27%) e esta aumentou conforme avançava o estadio do paciente. A mutação do codon 12 foi a mais freqüente. A presença do oncogen K-ras mutado fez a sobrevivência cair de 15 para 8 meses. Conclusão: a presença do oncogen K-ras mutado foi um fator prognóstico negativo na série estudada...