Perfil de resistência primária do mycobacterium tuberculosis em pacientes com e sem HIV/Aids, internados em um hospital de referência / Primary resistance profile of mycobacterium tuberculosis in patients with and without HIV/Sida, interned in a reference hospital

RESUMO

Com o objetivo de estimar a resistência primária do Mycobacterium tuberculosis aos tuberculostáticos em uso no Brasil, em pacientes portadores de tuberculose pulmonar, e compará-la entre aqueles com e sem coinfecção pelo HIV/Aids, além de estimar a preocupação dos profissionais de saúde com a resistência primária, através do índice de solicitação de cultura com teste de sensibilidade, foi realizado um estudo transversal, através da revisão dos prontuários de todos os pacientes com idade superior a 14 anos, no período de janeiro de 2000 a dezembro de 2003, internados no Hospital Nereu Ramos - Florianópolis - SC. Foram incluídos no estudo 174 pacientes virgens de tratamento, definidos como aqueles sem tratamento prévio, ou que o realizaram por um período inferior a 30 dias. O índice de solicitação de cultura com teste de sensibilidade foi de 28,2%. Dos 49 pacientes que realizaram cultura com teste de sensibilidade, o índice de resistência primária a uma única droga foi de 26,5%, sendo de 36,4% entre os pacientes positivos ao vírus da imunodeficiência humana (HIV), e 23,7% entre os pacientes HIV negativos. A resistência primária à isoniazida foi a mais freqüente (18,4%), seguida pela pirazinamida (6,1%), rifampicina (4,1%), estreptomicina (4,1%), etambutol (2%) e etionamida (2%). Não foi observada diferença estatisticamente significativa entre o índice de resistência apresentada pelos pacientes com e sem co-infecção pelo HIV/Aids...