Relação entre a qualidade de amostras de escarro e o diagnóstico de micobacterioses por PCR / Relation between sputum samples quality and (PCR) for the diagnosis of micobacterioses

RESUMO

O objetivo do estudo foi relacionar a quantidade de células, a presença de leucócitos e outros elementos no escarro com a positividade da reação de PCR, para diagnóstico de micobacterioses. Trinta e nove amostras positivas por baciloscopia para bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR), ou positivas em cultura em meio de Lõwenstein-Jensen foram analisadas pelo método de coloração de Gram, para avaliação da biota e quantificação de células e leucócitos. Foram também submetidas à reação de PCR, para identificação de micobactérias.As amostras, de acordo com os resultados do Gram, foram classificadas como: ótima, boa, aceitável, ruim ou muito ruim. Do total de amostras analisadas, 26 (66,7%) apresentaram PCR positiva concordando com a baciloscopia, 12 (30,7%) PCR negativa e baciloscopia ou cultura positiva e uma (2,6%) amostra não pôde ter seu resultado avaliado, pois o DNA apresentou-se degradado após sucessivas extrações. Dentre as amostras com PCR negativo e baciloscopia ou cultura positiva, 9 (23,0%) apresentaram qualidade muito ruim no Gram, 2 (5,2%) qualidade ruim e 1 (2,6%) apresentou qualidade aceitável. Os resultados mostraram que a qualidade do escarro influencia diretamente na positividade da PCR e que, quanto mais representativa do trato respiratório inferior for a amostra, melhor será o rendimento da detecção molecular...