Tratamiento con verteporfin de la membrana neovascular coroidea en degeneración macular relacionada con la edad: serie retrospectiva de 3 años / Verteporfin therapy of subfoveal choroideal neovascularization in age related macular degeneration: retrospective series of 3 years

RESUMEN

Objetivo: Presentar los resultados visuales del tratamiento con Terapia Fotodinámica (TFD) de la membrana neovascular coridea (MNVC) subfoveal por Degeneración Macular Relacionada con la Edad (DAME) en nuestra institución. Material y Métodos: Análisis retrospectivo de las fichas de los pacientes sometidos a TFD entre agosto del año 2000 y diciembre del año 2003. La TFD se aplicó según las indicaciones y recomendaciones publicadas. Los retratamientos se aplicaron según criterios clínicos y de laboratorio. Resultados: Se recolectaron los resultados de 328 tratamientos aplicados a 152 ojos de 136 pacientes. Los pacientes fueron seguidos en promedio 20,9 meses (6 a 53 meses). A dos años de seguimiento con 61 ojos, el 11,5 por ciento de los ojos gana más de 3 líneas de agudeza visual ETDRS. El 40,91 por ciento de los ojos pierde más de 3 líneas ETDRS. En el subgrupo de pacientes con una cicatriz disciforme en el ojo contralateral, la agudeza visual promedio en el ojo tratado con TFD fue de 20/200 en comparación con la agudeza visual de cuenta dedos en el ojo con cicatriz disciforme sin tratamiento. El número de tratamientos promedio fue de 2,16. El 33,6 por ciento recibió sólo una sesión de TFD. Las complicaciones atribuidas a la TFD fueron infrecuentes dolor lumbar leve (5,1 por ciento) y hemorragia macular (2,2 por ciento). Discusión: Los pacientes de esta serie pierden en promedio menos de 3 líneas ETDRS a dos años de seguimientos. El único factor que demostró una correlación significativa con el resultado visual final fue la agudeza visual inicial. En el 70 por ciento de los ojos se indicó más de una sesión de TFD. Las complicaciones y efectos adversos severos atribuibles a la TFD son infrecuentes.