Mamoplastia redutora de pedículo inferior: sensibilidade aréolo-mamilar, indicações e resultados / Reducing mammoplasty of inferior pedicle: aréolo-mamilar sensitivity, indications and results

RESUMO

A mamoplastia redutora com pedículo inferior apresenta vantagens em relação à manutenção da sensibilidade aréolo-mamilar, quando comparada com o uso de outras técnicas de redução do volume mamário, principalmente quando indicada em pacientes com gigantomastia. Nas últimas décadas, esta técnica foi aperfeiçoada, com pedículo mais estreito e sem descolamento de sua face posterior, com a finalidade de preservar o ramo anterior do 4°. nervo cutâneo lateral, obtendo melhores resultados.Método: foram selecionadas dez pacientes submetidas a este procedimento, e dez pacientes à mamoplastia redutora, por técnicas em que o complexo aréolo-mamilar tem sua nutrição por pedículo superior, de modo a formar pares de casos com idades próximas e volume final de ressecção semelhante, todas submetidas a testes de sensibilidade térmica, dolorosa e de discriminação táctil, com acompanhamento semanal no 1°. mês, e mensal, até o 7°. mês. Resultado: a comparação de ambos os grupos mostrou manutenção integral da sensibilidade dolorosa no CAM daquelas operadas pela técnica do pedículo inferior, perda inicial no 2°. grupo com retorno gradual e apenas parcial após três meses. A diferença da sensibilidade térmica e de discriminação táctil foi mais acentuada ainda em todo o seguimento. Conclusões: obedecidos alguns preceitos básicos, esta técnica oferece diversas vantagens: manutenção da sensibilidade aréolo-mamilar, fácil execução e adequado aspecto pós-operatório, além da possibilidade de grandes ressecções mamarias.