Condições oftalmológicas de pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida com longo tempo de seguimento / Ophthalmologic conditions of aids patients with long-term follow-up

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar as condições oftalmológicas atuais de pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA), previamente avaliados por oftalmologista, levando em consideração algumas características gerais relacionada com essa doença. MÉTODOS: Estudo observacional de 42 pacientes com SIDA, subdivididos em dois grupos Grupo I 8 pacientes com SIDA e diagnóstico prévio de retinite por citomegalovírus; Grupo II 34 pacientes com SIDA sem retinite por citomegalovírus. Os dados gerais relacionados com a SIDA foram obtidos pela análise dos prontuários médicos. RESULTADOS: A maioria dos pacientes apresentou acuidade visual no melhor olho entre logMAR 0,0 (68,3 por cento) e 0,1 (26,9 por cento). Prescrição óptica para longe beneficiou 39,4 por cento dos pacientes do Grupo II mas nenhum dos paciente do Grupo I. Presbiopia foi corrigida em 27,3 por cento no Grupo II e 12,5 por cento no Grupo I. Não foram encontradas manifestações oculares atuais relacionadas a SIDA em nenhum dos grupos. As alterações fundoscópicas encontradas em 10 pacientes foram todas alterações cicatriciais de retinite/retinocoroidite, sendo 7 (16,7 por cento) pacientes pertencentes ao Grupo I e 3 (7,1 por cento) pacientes pertencentes ao Grupo II. CONCLUSÃO: Dez (24,4 por cento) pacientes apresentaram alteração visual decorrente do envelhecimento. Com exceção dos pacientes com cicatrizes prévias de retinite ou retinocoroidite, todos os outros participantes estavam em boas condições oftalmológicas e a maioria dos mesmos se encontrava em recuperação imunológica, devido ao uso da terapia anti-retroviral de alta potência.

ABSTRACT

PURPOSE: To evaluate the ophthalmologic conditions of patients with AIDS, with long-term follow-up, previously evaluated by an ophthalmologist, considering general conditions related with AIDS. METHODS: Observational study of 42 patients with AIDS divided into two groups Group I 8 patients with previous AIDS-related cytomegalovirus retinitis, Group II 34 patients with AIDS without cytomegalovirus retinitis. Each patient had been submitted to one ophthalmologic examination. General data of the patients were obtained from the medical records. RESULTS: The majority of the patients presented visual acuity in the best eye between logMAR 0.0 (68.3 percent) and 0.1 (26.9 percent). Optic prescription for refractive errors benefited 39.4 percent of the patients in Group II but none of the patients in Group I. Presbyopia was corrected in 27.3 percent of Group II and in 12.5 percent of Group I patients. No current ocular AIDS-related manifestations were detected in any group. Ocular posterior segment alterations, all of them consisting of retinitis / retinochoroiditis scars, were found in 10 patients, 7 (16.7 percent) belonging to Group I and 3 (7.1 percent) to Group II. CONCLUSION: Ten (24.4 percent) patients presented visual alteration due to age. Except for the patients presenting previous retinitis and retinochoroiditis, all the other patients were in good ophthalmic conditions and most of them were in immunologic recovery due to the use of highly active antiretroviral therapy.