Eventroplastia convencional vs eventroplastia laparoscópica: análisis de recidiva y morbilidad postoperatoria / Open and laparoscopic incisional hernia repair: recurrence and morbidity rates

RESUMEN

Antecedentes el tratamiento de las eventraciones es todavía motivo de controversia y ha originado nuevas alternativas terapéuticas en la búsqueda de un menor índice de recidiva y morbilidad postoperatoria. Objetivo: comparar el índice de recidiva y morbilidad postoperatoria en una serie de eventroplastías laparoscópicas y convencionales. Lugar de aplicación Hospital Privado de Comunidad. Diseño: estudio comparativo no randomizado de una base prospectiva de datos. Población entre junio 1997 y diciembre de 2002 se incluyeron 62 eventroplastías laparoscópicas y 65 eventroplastías convencionales. Criterios de inclusión cirugía programada, colocación de malla, anillo eventrógeno entre 10 y 150 cm cuadrados, eventroplastía como única cirugía. Método: análisis comparativo entre grupos con distinta vía de abordaje (laparoscópico vs convencional). Se utilizaron test de Student, Z-Test y Chi-cuadrado. Una p < 0,05 se consideró significativa. Resultados: ambos grupos fueron homogéneos en cuanto a características demográficas y del defecto eventrógeno. El tiempo operatorio y de internación fue significativamente mayor en el grupo operado por vía abierta. El índice de morbilidad fue significativamente menor en el grupo abordado por vía laparoscópica. El índice de recidiva fue menor en el grupo laparoscópico, sin presentar diferencias significativas. Conclusión: la eventroplastía laparoscópica demostró ser, en nuestra serie, una técnica efectiva, con un menor índice de morbilidad y un índice de recidiva aceptable en comparación con la técnica convencional