Ténicas restritivas: banda gástrica / Restrictive techniques: gastric banding

RESUMO

A cirurgia da obesidade mórbida, já tem seu lugar definido no arsenal terapêutico no mundo. Iniciada há mais de 40 anos, já percorreu um longo trajeto graças a centenas de pesquisadores que se concentraram na busca constante de novas e melhorestécnicas para seu adequado controle. Entre os avançados mais importantes, merece especial atenção ao uso da banda gástrica ajustável. Trata-se de uma banda de silicone, inflável e ajustável, que se coloca na parte superior do estômago criando uma bolsa de 15 a 20ml de capacidade, com um diâmetro de saída de 1.3cm. A banda gástrica ajustável possui tambémum reservatório, posicionado no subcutâneo, pelo qual podemosrealizar ajustes, injetando ou extraindo liquido, de acordo com a evolução da perda de peso do paciente. É um procedimento de baixo risco, reversível e realizado por laparoscopia, o que diminui consideravelmente o trauma cirúrgico para o grande obeso. Descreve-se a técnica, empregada por Belachew eFavretti, assim como sua evolução nos últimos anos, tal qual realizamos de 1998. Detalhamos os cuidados pré-operatórios do paciente, assim como seu seguimento e controle a curto elongo prazo.