Análise crítica das opções de tratamento para cálculo ureteral proximal / Critical analysis of treatment options for proximal ureteral calculus
Einstein (Säo Paulo)
;
4(3): 232-236, 2006.
Article
in English
| LILACS
| ID: lil-455928
RESUMO
A litíase ureteral é uma afecção freqüente e que pode acarretar doloroso quadro de cólica renal. Quando existe necessidade de intervenção, várias opções podem ser cogitadas. O surgimento de técnicas endourológicas e procedimentos minimamente invasivostornaram-se as principais vias de tratamento e reduziram drasticamente a indicação de ureterolitotomia convencional. O último guideline publicado em 1997, baseado em metanálise da literatura, sugere a litotripsia extracorpórea como a primeira opção de tratamento para a maioria dos cálculos ureterais. Após aelaboração dessas diretrizes, surgiram séries demonstrando excelentes resultados com a utilização de aparelhos endourológicos mais finos, fontes de energia a laser e ureterolitotomialaparoscópica. Essas publicações suportam e credenciam essas técnicas como opções de tratamento para cálculos ureterais e provavelmente serão cogitadas em um próximo guideline mais atualizado. Particularmente em relação à litíase ureteral proximal, os resultados da litotripsia extracorpórea e das técnicasendourológicas são inferiores em comparação aos outros segmentos do ureter, principalmente se esses cálculos apresentarem dimensões acima de 10 mm. As novas abordagens e publicações demonstraram resultados superiores aos publicados no guideline de 1997, o que pode alterar as diretrizes para tratamento dos cálculos ureterais proximais. Esta revisão visa avaliar os resultados das alternativas atuais para abordagem da litíase ureteral proximal e sugerir algoritmo de tratamento.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Lithotripsy
/
Ureteral Calculi
/
Ureteroscopy
/
Ureteroscopes
Type of study:
Practice guideline
Limits:
Female
/
Humans
/
Male
Language:
English
Journal:
Einstein (Säo Paulo)
Journal subject:
Medicine
Year:
2006
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Sociedade Beneficiente Israelita Brasileira Albert Einstein/BR
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