Como prevenir e tratar as complicações da isquemia miocárdica no perioperatório de cirúrgias não-cardíacas? / How to prevent and treatnment and treat the perioperative myocardial ischaemic complications of noncardiac surgery?

RESUMO

A isquemia é a causa mais importante de morbidade e mortalidade cardiovasculares no perioperatório de cirurgias não-cardíacas. Os autores analisam as estratégias não-farmacológicas e farmacológicas que podem ser aplicadas previamente ao procedimento cirúrgico. Os pacientes de alto risco submetidos a procedimentos cirúrgicos de grande porte devem ser monitorizados em Unidade de Tratamento Intensivo, utilizando marcadores biológicos e eletrocardiografia seriados para detecção de isquemia miocárdica. A correção dos gatilhos de isquemia no pós-operatório deve ser precoce. A presença de isquemia miocárdica no pós-operatório deve ser tratada agressivamente. As orientações e o seguimnento após a alta hospitalar têm importante papel na evolução clínica cardiovascular.